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右肾2980颗结石怎么回事 肾结石是怎么形成的?

2018-07-25 12:34:28 来源:凯发娱乐网 编辑:凯发娱乐 版权声明

凯发娱乐 www.168zy.cn   近日,常州市武进医院泌尿外科在一位肾结石的患者中,竟然从右肾中拿出2980颗结石,简直令人不可思议。那么,右肾2980颗结石怎么回事,肾结石是怎么形成的?

右肾2980颗结石怎么回事 肾结石是怎么形成的?

  肾结石是怎么形成的?

  肾结石成分有数十种。临床上通常把结石分为四大类:含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石。80%左右的肾结石为含钙结石,其中主要为草酸钙、磷酸钙。感染性结石占约10%,主要成分为磷酸镁铵。尿酸结石占约10%,近年来尿酸结石的发生率有逐步升高趋势。胱氨酸结石只占全部结石的1%左右。此外还有一部分药物性结石、基质结石等。临床上,大部分结石含有不止一种成分。 肾结石病因和发病机制

  肾结石的病因很多,有遗传性因素、代谢性因素、感染性因素、环境因素、饮食因素、解剖因素、药物因素等等。其发病机制也非常复杂。我们可以通过了解尿液的成分,简单介绍肾结石的形成。排尿的主要作用是排出新陈代谢所产生的各种废物。人每天排出约1500ml尿液,带走了大约30克-50克废物。这些废物包括:尿素、尿酸、肌酐、各种酸性物质(氢离子、乳酸、葡萄糖醛酸、β—羟丁酸、草酸、枸橼酸等)、各种盐分(钙、磷、镁、钾、钠、氨、氯等)。这些物质在尿液中的浓度较高,但人的肾脏可以使这些物质保持平衡,以溶解状态排出体外。如果尿液太少的话,这些物质中溶解度较小的草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸镁铵等物质就会形成结晶——就是微小结石。通常人会在不知不觉中将这些微小结石排出。上述结石形成的原因,就是改变了尿液中的某些成分、打破了尿液的平衡,先形成微小结石,在致病因素的长期作用下,结晶不断长大,最终发展成有临床意义的肾结石。

右肾2980颗结石怎么回事 肾结石是怎么形成的?

  张阿姨右肾拿出2980颗结石

  右肾2980颗结石

  56岁的张阿姨,因右侧腰疼并持续发热了一周多去医院诊治,医生告知需切除右肾才可痊愈。张阿姨虽知道自己患有肾结石多年,但仍不敢相信这个诊断结果,经人介绍她又慕名来到常州市武进医院泌尿外科求治。

  检查发现,张阿姨患有右肾结石伴感染、慢性肾盂肾炎及肾周感染,合并患有糖尿病、脂肪肝、腰椎间盘突出等基础疾病,其中影像检查显示,张阿姨的右肾已经被结石填满了。

  “当时看了我们也吓一跳??悸钦虐⒁逃疑鲆驯唤崾耆畛洳⒂蟹锤锤腥菊飨?,单纯碎石风险极大,即使冒险处理结石后右侧肾脏萎缩的几率也相当高,在其左肾功能良好的前提下唯有切除右肾方可得以彻底处理。”武进医院泌尿外科主任莫乃新说。

  随后的手术中,武进医院泌尿外科医师团队在麻醉科、内分泌科等多科协助下,为张阿姨成功进行了腹腔镜下右肾切除术。医生剖开发现,在右肾的狭小空间里,挤满了大大小小数不清的结石,密密麻麻满满一盆,有密集恐惧症的护士长直呼难以直视,不可思议。

  手术结束后让实习医生花了近一小时清点结石数目,不得了,2980颗!

  据武进医院泌尿外科史红雷副主任介绍,张阿姨可能患有先天性疾病例如输尿管瓣膜病或特异性感染等,这些因素导致肾脏产生的尿液排出不畅,这就会造成肾脏内的尿液沉渣持续聚集反复形成颗粒物,一个长期的过程就可能形成肾脏内部的数量众多的、外周光整的细碎小结石。

  “患者本身合并糖尿病,这就会造成患者反复肾盂肾炎及慢性肾周感染,导致肾脏周围粘连紧密。如果早期就诊并进行正规的治疗很有可能不会发展到需要行肾切除的地步。”史红雷说。

  史红雷副主任提醒,现代社会由于饮食习惯和生活方式的改变,泌尿系结石的患病率呈现逐年增高的趋势,并且高发人群年龄以青壮年为主,结石导致的肾绞痛有发病突然及疼痛剧烈的特点,对患者的家庭生活和社会工作造成很大的困扰。预防肾结石也有许多种妙招,合理均衡的膳食结构和健康的生活方式是前提,平时多喝白开水,少喝浓茶,限制草酸、动物高蛋白、高盐、高嘌呤的摄入等,增强健康体检的意识,早发现、早治疗;而对于患过泌尿系结石的人群,更应提高相关检查的频度,并建议行结石成分分析,以针对性地在饮食方面做出预防调整。

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